Krankengymnastik

Zahlungsart

Drittzahlersystem

In diesem Fall zahlt der Versicherte an den Physiotherapeuten nur den Eigenanteil, da letzterer am Ende der Behandlung eine Rechnung an die CNS schickt um den Anteil der Kosten, zu Lasten der Krankenversicherung, zu erhalten. Der Physiotherapeut gibt dem Versicherten die Verschreibung zurück und erstellt eine Rechnung, auf dieser sowohl die Eigenbeteiligung als auch die Beteiligung der CNS genau angegeben sein muss.

Das Drittzahlersystem gilt nur wenn der Validierungsantrag unmittelbar vom Physiotherapeuten ausgeht und die Leistungen im Großherzogtum erbracht werden. Wenn der Versicherte die Validierung eigenhändig beantragt oder die Krankengymnastikleistungen im Ausland erbracht werden, müssen die Behandlungen immer vorab vollständig bezahlt werden. Der Anteil der Kosten zu Lasten der Krankenkasse wird dann auf Anfrage rückerstattet.

Es muss beachtet werden, dass bei Grenzgängern die Kostenübernahme, der im Wohnland erhaltenen Leistungen, in den Zuständigkeitsbereich der örtlichen Krankenkasse fällt.

Vorauszahlung der Kosten durch den Versicherten

In diesem Fall legt der Physiotherapeut dem Versicherten am Ende der Behandlung eine Rechnung vor, die den zu zahlenden Gesamtbetrag ausweist, bestehend aus dem Anteil der Kasse und dem Anteil, den der Versicherte gegebenenfalls selbst übernehmen muss. Nach der Zahlung beantragt der Versicherte bei seiner zuständigen Kasse (der CNS oder der Krankenkasse für den öffentlichen Sektors) die Rückerstattung des Anteils zu Lasten der Kasse.

Um die Kosten erstattet zu bekommen, muss die Rechnung des Physiotherapeuten:

  • die Versichertennummer, den Namen und Vornamen des Versicherten sowie die Nummer der Kostenübernahmebestätigung enthalten;
  • ordnungsgemäß bezahlt sein;
  • von der ärztlichen Verschreibung begleitet werden.

Rückerstattungssatz

Die Behandlungen einer gewöhnlichen Pathologie werden zu 70% übernommen.

Behandlungen im Rahmen einer schweren Pathologie oder eine postchirurgische Rehabilitation, sowie Behandlungen eines Kindes unter 18 Jahren, werden zu 100% übernommen.

Achtung: Einige Aufschläge, für die die Bestimmungen der Physiotherapeuten eine Berechnung vorsehen, werden nicht übernommen (wie beispielsweise ein nicht abgesagter Termin).

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