Logopädie

Zahlungsart

Drittzahlersystem

In der Regel, oder auf ausdrückliche Anfrage des Versicherten, wird der Kostenanteil zu Lasten der Krankenversicherung unmittelbar von der CNS übernommen.

Das Drittzahlersystem gilt auch für:

  • Leistungen die dem Versicherten im Rahmen des Kompetenzbereichs der Unfallversicherungsgenossenschaft (AAA) erbracht wurden,
  • Leistungen die im Rahmen einer stationären Behandlung in einem Krankenhaus erbracht wurden oder
  • gegebenenfalls den Reisekostenzuschuss, sowie die Fahrtkosten pro Kilometer.

Im Rahmen des Drittzahlersystems, zahlt der Versicherte nur seinen Eigenanteil an den Logopäden.

Vorauszahlung der Kosten durch den Versicherten

Wenn das Drittzahlersystem nicht angewendet wurde, legt der Logopäde dem Versicherten am Ende der Behandlung eine Rechnung vor, die den zu zahlenden Gesamtbetrag ausweist, bestehend aus dem Anteil der Kasse und dem Anteil, den der Versicherte gegebenenfalls selbst übernehmen muss. Nach der Zahlung beantragt der Versicherte bei seiner zuständigen Kasse (der CNS oder der Krankenkasse für den öffentlichen Dienst) die Rückerstattung des Anteils zu Lasten der Kasse.

Um die Kosten erstattet zu bekommen, muss die Rechnung des Logopäden:

  • die Versichertennummer, den Namen und Vornamen des Versicherten sowie die Nummer der Kostenübernahmebestätigung enthalten;
  • ordnungsgemäß bezahlt sein;
  • von der ärztlichen Verschreibung begleitet werden.

Rückerstattungssatz

Der Rückerstattungssatz für Leistungen von Logopäden ist auf 88% festgelegt, außer für Kinder und Jugendliche bis zum Alter von 18 Jahren, die Anrecht auf eine Kostenübernahme von 100% für alle Logopädie-Leistungen haben.

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