Formulare

Ce formulaire peut être utilisé par le laboratoire qui doit transmettre une analyse vers un laboratoire établit dans un autre Etat membre ne disposant pas d’identifiant (code prestataire) auprès de la CNS, pour faire une déclaration d’un laboratoire de collaboration.

Attention - Fichier associé : N'oubliez pas de remplir le formulaire "HealthNet Luxembourg - Demande de services".

Le droit aux soins palliatifs est ouvert sur déclaration présentée par le médecin traitant sur ce formulaire spécial comprenant un volet administratif et un volet médical. La déclaration est à adresser par le médecin traitant signataire du formulaire au Contrôle médical

Attention - Fichier associé : N'oubliez pas de remplir le formulaire "Demande d'accès - Échanges électroniques de données (Art. 60 CSS)".

Cette attestation est établie en vue de l’obtention d’un congé d’accompagnement conformément à la loi du 16 mars 2009 relative aux soins palliatifs, à la directive anticipée et à l’accompagnement en fin de vie. L’attestation est à joindre à la demande...