Zahlungsempfänger-Erklärung

Jede Drittperson die nachweisen kann, dass sie für einen Versicherten eine Gesundheitsleistung gezahlt hat, hat Anspruch auf die Erstattung des Teils ihrer Ausgaben, die von der CNS übernommen werden.

Dieses Formular ermöglicht es der Drittperson, eine Rückerstattung auf ihr persönliches Konto zu beantragen.