Krankengeld für Arbeitnehmer
Als Arbeitnehmer in Luxemburg ist es von entscheidender Bedeutung zu verstehen, wie ich mit meiner Arbeitsunfähigkeit umgehen soll und welche Rechte und Pflichten ich habe.
Glücklicherweise sieht das luxemburgische System der sozialen Sicherheit Schutzmechanismen vor, um die Kontinuität meines Einkommens im Falle einer Arbeitsunfähigkeit zu gewährleisten.
Alles, was ich wissen sollte
- Zahlung während einer Arbeitsunfähigkeit
- Dauer der Geldleistung
- Höhe der Geldleistung
- Auszahlung der Geldleistungen
Von wem und unter welchen Bedingungen werde ich bezahlt?
Lohnfortzahlung durch meinen Arbeitgeber
Wenn ich arbeitsunfähig bin, ist mein Arbeitgeber verpflichtet, mein Gehalt bis zum Ende des Monats weiterzuzahlen, in dem ich den 77. Tag der Arbeitsunfähigkeit erreiche. Diese Tage werden auf der Grundlage eines Bezugszeitraums von 18 aufeinanderfolgenden Monaten vor dem Monat berechnet, für den bestimmt werden soll, wer für die Zahlung meines Lohns verantwortlich ist.
Bitte beachten. Es handelt sich um Kalendertage (einschließlich Wochenenden und Feiertage) und nicht um Arbeitstage.
Die 77-Tage-Kontrolle wird jeden Monat durchgeführt, um festzustellen, wer für die Entlohnung des arbeitsunfähigen Arbeitnehmers für den folgenden Monat zuständig ist.
Meine Entschädigung durch die Nationale Gesundheitskasse
Auf Empfehlung des CMSS übernimmt die CNS direkt die Zahlung meiner Krankheitstage für einen Monat, wenn mein Arbeitgeber in den 18 Monaten unmittelbar vor diesem Monat mindestens 77 Krankheitstage bezahlt hat. Mein Arbeitgeber setzt die Zahlung meines Gehalts aus, wenn er über die Änderung der Zahlungslast und den Beginn der Zahlung einer Geldleistung im Krankheitsfall durch die CNS informiert wird.
Gut zu wissen
- Die CNS ermittelt die Gesamtzahl meiner Arbeitsunfähigkeiten auf der Grundlage der monatlichen Meldungen meines Arbeitgebers und der ärztlichen Bescheinigungen, die ich ihr zusende. Es ist daher wichtig, dass diese Meldungen korrekt und ohne Verzögerung erfolgen, um je nach Fall die Zahlung meines Lohns durch meinen Arbeitgeber oder durch die CNS zu bestimmen.
- Bei einer Änderung der Zahlungslast informiert die CNS den Arbeitnehmer und den Arbeitgeber.
Lohn durch den Arbeitgeber oder durch die CNS? Ein konkreter Fall, um Klarheit zu schaffen!
Im Dezember 2024 werde ich arbeitsunfähig. Geht diese zu Lasten meines Arbeitgebers oder der CNS?
Um dies herauszufinden, prüft die CNS, ob mein Arbeitgeber in den vorangegangenen 18 Monaten, also von Juni 2023 bis November 2024, mindestens 77 Tage Arbeitsunfähigkeit bezahlt hat.
- Wenn der Schwellenwert erreicht ist, stellt mein Arbeitgeber die Lohnzahlung ein und die CNS übernimmt die Zahlung einer Geldleistung an mich.
- Wenn der Schwellenwert nicht erreicht wird, muss mein Arbeitgeber mir das Gehalt für den Monat Dezember 2024 zahlen.
Welche Sonderfälle gibt es?
Ende meines Arbeitsvertrags
Wenn ich eine Zeitarbeitskraft bin oder einen befristeten Arbeitsvertrag habe, oder am Ende einer Kündigungsfrist, wird der Arbeitgeber mich nur bis zum Ablauf des Vertrags bezahlen.
Beendigung der Mitgliedschaft
Mein Anspruch auf eine Geldleistung bei Arbeitsunfähigkeit bleibt unter folgenden Bedingungen bestehen:
- Die Beendigung der Mitgliedschaft erfolgt nach 6 Monaten ununterbrochener Mitgliedschaft (eine Unterbrechung von weniger als 8 Tagen ist jedoch zulässig) ;
- Ich erhalte während des Zeitraums der Arbeitsunfähigkeit kein Gehalt für eine berufliche Tätigkeit oder ein Ersatzeinkommen. In diesem Fall lege ich eine eidesstattliche Erklärung anhand eines von der CNS versandten Standardformulars vor.
Mutterschaftsurlaub, Freistellung von der Arbeit und Adoptionsurlaub
Wenn ich mich im Mutterschaftsurlaub befinde, im Rahmen meiner Schwangerschaft von der Arbeit freigestellt bin oder einen Adoptionsurlaub in Anspruch nehme, setzt mein Arbeitgeber die Zahlung meines Lohns aus, aber ich erhalte meine Gehaltszahlung (Geldleistung) von der CNS ab dem ersten Tag, an dem ich nicht am Arbeitsplatz bin.
Wie lange wird meine Geldleistung gezahlt?
Erklärung der Arbeitsfähigkeit
Wenn der kontrollärztliche Dienst der sozialen Sicherheit (Contrôle médical de la sécurité sociale, CMSS) mich für arbeitsfähig hält, teilt mir die CNS dies schriftlich mit. Diese Entscheidung bedeutet, dass die CNS für Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen, die in den folgenden zwölf Wochen ausgestellt werden, keinen Lohn zahlt, wenn die Last der Zahlung bei der CNS liegt.
Wenn ich jedoch eine Bescheinigung erhalte, die auf eine neue medizinische Tatsache zurückzuführen ist, die vom verschreibenden Arzt ausführlich begründet wird, kann diese Bescheinigung von der CNS berücksichtigt werden.
Aussetzung des Anspruchs auf Geldleistung im Krankheitsfall
Die CNS kann die Zahlung meiner Geldleistung/meines Lohns insbesondere dann einstellen, wenn:
- Ich mich ohne triftigen Grund nicht zu einer Vorladung des CMSS melde;
- Ich mich ohne triftigen Grund einer ärztlichen Untersuchung im Rahmen eines Wiedereingliederungsverfahrens entziehe;
- Ich mich ohne vorherige Genehmigung der CNS im Ausland aufhalte ;
- Ich mich in Haft befinde.
Dauer des Anspruchs auf Geldleistung
Der Anspruch auf Zahlung von Krankheitstagen durch die CNS ist auf insgesamt 78 Wochen bei einem Bezugszeitraum von 104 Wochen begrenzt.
Achtung! Alle Zeiten persönlicher Arbeitsunfähigkeit aufgrund von Krankheit, Berufskrankheit oder Arbeitsunfall, die während des Bezugszeitraums eingetreten sind, werden berücksichtigt. Zeiten des Mutterschaftsurlaubs oder der Freistellung von der Arbeit werden nicht gezählt.
Zu Beginn jedes Zeitraums der Arbeitsunfähigkeit wird für jeden Kalendertag dieser Arbeitsunfähigkeit geprüft, ob die Grenze von 78 Wochen erreicht ist. Die CNS zahlt meine Krankheitstage nicht mehr, sobald die Gesamtdauer der Arbeitsunfähigkeitsperioden 78 Wochen überschreitet.
Gut zu wissen: Wenn die 78-Wochen-Grenze näher rückt, schickt mir die CNS eine theoretische Simulation des Datums, an dem mein Anspruch auf Geldleistung für Krankheitstage endet, wenn meine Arbeitsunfähigkeit fortbesteht.
Dauerhafte Invalidität
Wenn der CMSS eine dauerhafte Invalidität feststellt, läuft der Anspruch auf Geldleistung für meine Krankheitstage am Ende des Monats ab, in dem der Vertrauensarzt des CMSS dies feststellt.
Berufliche Wiedereingliederung
Wenn ich eine berufliche Wiedereingliederung (intern oder extern) erhalte, endet mein Anspruch auf Geldleistung für meine Krankheitstage am Tag der Bekanntgabe der Entscheidung durch die Commission mixte über die Wiedereingliederung.
Wie wird meine Geldleistung berechnet?
Die bei Arbeitsunfähigkeit gezahlte Geldleistung setzt sich zusammen aus:
- einer Grundgeldleistung ;
- In bestimmten Fällen aus Zusatz- und Nebenleistungen.
Grundgehalt
Das Grundgehalt entspricht normalerweise meinem höchsten Grundlohn in den drei Monaten vor Beginn der Zahlung der Geldleistung durch die CNS.
Gut zu wissen: Der Grundgehalt umfasst die Gehaltsbestandteile, die monatlich in bar ausgezahlt werden und nicht als Zusatz- oder Nebenleistungen gelten.
Ein Grundgehalt kann jedoch nicht immer auf diese Weise bestimmt werden.
Zum Beispiel, wenn es keinen Monat gibt, der vollständig durch eine beitragspflichtige Beschäftigung abgedeckt ist (z. B. bei einem Leiharbeitsvertrag). In diesem Fall wird der im Arbeitsvertrag vereinbarte Wert zugrunde gelegt.
Außerdem wird bei Auszubildenden z. B. die Lehrlingsvergütung als Grundlage für die Berechnung der Geldleistung im Krankheitsfall herangezogen.
Zusatz- und Nebenleistungen
Hierbei handelt es sich um eine Geldzahlung, die monatlich ausgezahlt wird, deren Höhe jedoch von Monat zu Monat variieren kann, wie z. B. eine Produktivitätsprämie.
Die CNS bestimmt den Betrag, indem sie den Durchschnitt der Beträge berechnet, die in den 12 Kalendermonaten vor dem Monat vor Beginn der Arbeitsunfähigkeit dafür gezahlt wurden.
Wenn dieser Bezugszeitraum nicht vollständig durch eine beitragspflichtige Tätigkeit abgedeckt ist, wird der Durchschnitt auf der Grundlage des Monats oder der Monate berechnet, die vollständig abgedeckt waren.
Was wird bei der Berechnung meiner Geldleistung nicht berücksichtigt?
Bei der Ermittlung der Höhe meiner Geldleistung im Krankheitsfall berücksichtigt die CNS folgende Lohnbestandteile nicht:
- Überstunden, auch wenn sie vor dem Zeitraum der Arbeitsunfähigkeit regelmäßig geleistet wurden und ursprünglich für den Zeitraum vorgesehen waren, in dem ich arbeitsunfähig bin ;
- Gratifikationen oder gelegentliche Vergünstigungen ;
- Sachbezüge wie Dienstwohnung, Dienstwagen, Essensgutscheine usw.
Ich beantrage die Korrektur meiner Geldleistung.
Ich kann bei der CNS beantragen, meine Geldleistung im Krankheitsfall für einen Zeitraum von einem Monat neu zu berechnen, wenn ich für den betreffenden Monat eine Einkommensdifferenz feststelle, die durch unterschiedliche Berechnungsmethoden verursacht wird, die von meinem Arbeitgeber und der CNS verwendet werden.
Ich lade den PDF-Antrag auf Neuberechnung einer Geldleistung bei Krankheit herunter und lege meinem Antrag die detaillierte Abrechnung des Teils meines Lohns bei, den mein Arbeitgeber für den betreffenden Monat gezahlt hat.
Altersgrenze
Die Geldleistung bei Krankheit wird nicht mehr über das Alter von 68 Jahren hinaus gezahlt.
Mindest- und Höchstgrenzen für Geldleistungen
Die monatliche Geldleistung im Krankheitsfall kann nicht :
- Unter dem sozialen Mindestlohn liegen, es sei denn, es gibt einen legitimen Grund für eine Ausnahme oder eine Kürzung. Im Falle von Teilzeitarbeit wird diese Grenze auf der Grundlage des sozialen Mindestlohns pro Stunde festgelegt.
- Das Fünffache des sozialen Mindestlohns überschreiten.
Im Falle der Ausübung mehrerer Tätigkeiten unterschiedlicher Art, sei es als Arbeitnehmer oder Selbstständiger, können die verschiedenen Geldleistungen im Krankheitsfall bis zum Fünffachen des sozialen Mindestlohns kumuliert werden. Wird dieser Höchstbetrag überschritten, wird die Geldleistung entsprechend gekürzt.
Proportionale Kürzung der Geldleistung bei Überschreitung der Höchstgrenze: Ein konkreter Fall für mehr Klarheit!
Wenn man den sozialen Mindestlohn (Salaire Social Minimum-SSM ) am 1 Januar 2023 (= 2.387,4 €) berücksichtigt, beträgt die Obergrenze (SSM x 5) 11.937,0 €.
Wenn ich drei Vergütungen kumulativ erhalte:
- erste Vergütung: 6.000,0 €.
- zweite Vergütung: 5.000,0 €.
- dritte Vergütung: 4.000,0 €.
> Summe der Vergütungen: 15.000,0 €.
Die Obergrenze wird um 3.063,0 € überschritten (d. h. 15.000,0 € - 11.937,0 €), was einem Kürzungssatz von 20,42% entspricht, der nach Anwendung folgende Beträge ergibt:
- erste Vergütung: 4.774,8 €.
- zweite Vergütung: 3.979,0 €.
- dritte Vergütung: 3.183,2 €.
> Summe der reduzierten Vergütungen: 11.937,0 € = Höchstgrenze.
Kalender für die Auszahlung der Geldleistungen
Die Geldleistungen werden am Ende des Monats ausgezahlt. Aus technischen Gründen werden die Zahlungen jedoch häufig vorgezogen und erfolgen zu Fälligkeitsterminen, die von Monat zu Monat unterschiedlich sind.
Die folgende Tabelle gibt Auskunft über die verschiedenen Fälligkeitsdaten:
Monat | Abschlussdatum Akten | Überweisungsdatum |
---|---|---|
01/2025 | 23.01.2025 | 27.01.2025 |
02/2025 | 24.02.2025 | 27.02.2025 |
03/2025 | 24.03.2025 | 27.03.2025 |
04/2025 | 24.04.2025 | 28.04.2025 |
05/2025 | 22.05.2025 | 26.05.2025 |
06/2025 | 24.06.2025 | 30.06.2025 |
07/2025 | 24.07.2025 | 28.07.2025 |
08/2025 | 25.08.2025 | 28.08.2025 |
09/2025 | 25.09.2025 | 29.09.2025 |
10/2025 | 23.10.2025 | 27.10.2025 |
11/2025 | 24.11.2025 | 28.11.2025 |
12/2025 | 18.12.2025 | 22.12.2025 |
Andere beteiligte Institutionen
Der kontrollärztliche Dienst sozialen Sicherheit (Contrôle médical de la Sécurité sociale-CMSS) ist eine von der CNS unabhängige Verwaltung.
Zu den Aufgaben des CMSS gehört es, den Gesundheitszustand der Versicherten im Rahmen der Gewährung von Geldleistungen im Krankheitsfall durch die CNS zu beurteilen.
Der kontrollärztliche Dienst der sozialen Sicherheit gibt auch medizinische Gutachten für die Nationale Pensionskasse (CNAP), die Unfallversicherung (AAA), ...
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